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O sistema de unhas elásticas, geralmente chamado de prego elástico de titânio (Ten) ou ESIN, é uma técnica de fixação intramedular especializada e minimamente invasiva para o tratamento de fraturas em crianças e adolescentes. Envolve a inserção de duas unhas flexíveis de titânio no canal medular de extremidades opostas do osso. Essa abordagem única cria uma construção estável e de compartilhamento de carga que fornece excelente estabilidade de fraturas, preservando as placas de crescimento do osso. Ao acomodar micromotion controlado no local da fratura, o sistema promove a formação de calos e a rápida cicatrização óssea.
Prego elástico
Ferramenta
Descrição do produto
As unhas são feitas de uma liga de titânio superelástica, permitindo que elas dobrem e se conformem ao canal medular do osso, fornecendo fixação interna estável.
O sistema de dupla narina cria uma construção estável e de três pontos que compartilha cargas fisiológicas com o osso, que promove a formação de calos e a cura natural.
As unhas são inseridas através de pequenas incisões e normalmente não requerem uma resma do canal medular, o que minimiza o trauma cirúrgico e a perda de sangue.
A técnica foi projetada para evitar atravessar a placa de crescimento do osso (Physis), que é fundamental para impedir os distúrbios do crescimento em pacientes pediátricos.
Criados a partir de uma liga de titânio de alta qualidade, os implantes oferecem resistência superior à força, biocompatibilidade e fadiga para fixação temporária confiável e temporária.
O sistema de unhas elástico é indicado principalmente para a fixação estável de uma ampla variedade de fraturas ósseas longas pediátricas, incluindo fraturas do eixo femoral, eixo tibial e antebraço (raio e ulna).
É usado para tratar fraturas transversais, oblíquas e espirais simples, bem como algumas fraturas trituradas onde uma construção estável pode ser alcançada.
A técnica é adequada para fraturas, onde são desejadas mobilização e sustentação de peso dos pacientes precoces, pois a fixação estável pode apoiar essas atividades.
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O sistema de unhas elásticas, também conhecido como pregos intramedulares estáveis elásticos (ESIN), é uma técnica ortopédica especializada usada principalmente para a fixação de fraturas ósseas longas pediátricas. Ao contrário das unhas adultas rígidas, esse sistema usa duas unhas finas e flexíveis de titânio que são inseridas no canal medular do osso de extremidades opostas. As unhas são pré-proibidas para criar uma construção estável, semelhante a uma mola, que fornece fixação interna, permitindo micromotion controlado no local da fratura, o que é crucial para promover a cicatrização rápida e natural óssea em crianças.
A aplicação primária da unha elástica é a fixação de fraturas diafisárias do fêmur e tíbia em crianças e adolescentes. Também é amplamente utilizado para fraturas do raio e Ulna, onde fornece uma alternativa estável e minimamente invasiva ao revestimento.
A técnica é um método preferido para o tratamento de fraturas em pacientes esqueletamente imaturos, porque foi projetado para evitar as placas de crescimento (físico), minimizando assim o risco de parada de crescimento ou deformidade.
Sua versatilidade permite que ela seja usada para uma ampla gama de padrões de fratura, incluindo fraturas transversais, oblíquas, espirais e trituradas, desde que uma fixação estável de três pontos possa ser alcançada.
O sistema de unhas elástico oferece várias vantagens importantes para o tratamento de fraturas pediátricas. A técnica cirúrgica minimamente invasiva resulta em pequenas incisões, danos reduzidos nos tecidos moles e menos perda de sangue. Isso leva a menos dor no pós -operatório e uma recuperação mais rápida para o paciente jovem.
A natureza flexível das unhas permite que eles compartilhem a carga com o osso. Essa carga fisiológica no local da fratura estimula a formação de um calo robusto, essencial para a rápida cicatrização. A estabilidade fornecida pelo construto geralmente permite o uso precoce de peso ou uso funcional do membro.
Mais importante ainda, a capacidade da técnica de evitar as placas de crescimento preserva o potencial de crescimento futuro do osso, o que é uma consideração crítica na cirurgia ortopédica pediátrica. As unhas também são tipicamente mais fáceis de remover quando a fratura for curada, exigindo um segundo procedimento menos extenso.
A biomecânica do sistema de unhas elásticas é baseada no princípio de uma dobra de três pontos. Quando duas unhas flexíveis são inseridas em direções opostas, elas criam uma força de mola que resiste à flexão, redução e rotação dos fragmentos de fratura. A propriedade de compartilhamento de carga do construto significa que as unhas não corrigem rigidamente a fratura, mas trabalham com o osso para suportar cargas fisiológicas. Essa flexibilidade controlada permite uma pequena quantidade de micromotion axial no local da fratura, que é um poderoso estímulo biológico para a formação de um calo de osso forte e saudável.
A implantação de unhas elásticas é um procedimento percutâneo e minimamente invasivo. Duas pequenas incisões são feitas próximas às extremidades proximais ou distais do osso fraturado. As duas unhas flexíveis são então inseridas no canal medular a partir de direções opostas, cruzando o local da fratura. Usando fluoroscopia, o cirurgião dobra as unhas para ajustar o canal e garante que eles criem a construção de três pontos desejada. As extremidades das unhas são cortadas logo abaixo da pele e as pequenas incisões são fechadas. O procedimento é normalmente realizado sem a necessidade de refrigeração, o que reduz ainda mais o trauma cirúrgico.
Após a implantação de unhas elásticas, os cuidados pós -operatórios geralmente envolvem mobilização imediata ou precoce. Nas fraturas inferiores dos membros, os pacientes geralmente conseguem iniciar a sustentação parcial do peso nos primeiros dias, com o objetivo de progredir até o máximo de peso, conforme tolerado. A fisioterapia é recomendada para restaurar a amplitude de movimento total. Ao contrário de placas ou parafusos, as unhas geralmente são removidas quando a fratura é totalmente curada, que normalmente ocorre dentro de 6 a 12 meses. O procedimento de remoção também é minimamente invasivo, realizado através das incisões originais.
O sistema de unhas elástico é uma solução elegante e eficaz para o tratamento de fraturas ósseas longas pediátricas. Seu design exclusivo, que combina flexibilidade com fixação interna estável, fornece aos cirurgiões uma ferramenta poderosa para promover a cicatrização rápida dos ossos, preservando o potencial de crescimento do osso. Ao permitir uma abordagem cirúrgica minimamente invasiva e incentivar a mobilidade precoce do paciente, o sistema de unhas elástico leva a excelentes resultados clínicos e uma recuperação mais rápida e confortável para pacientes jovens.
As unhas elásticas são menores em diâmetro e flexíveis, projetadas para serem inseridas como um par para criar uma construção estável e de compartilhamento de carga. Eles são usados principalmente em crianças, enquanto as unhas rígidas são maiores, mais rígidas e usadas para adultos para fornecer fixação rígida.
A flexibilidade permite que as unhas se conformem com a curvatura natural do osso e crie uma dobra de três pontos. Isso fornece fixação estável, além de permitir a micromotion controlada no local da fratura, o que estimula a cicatrização óssea.
Sim, as unhas elásticas geralmente são removidas quando a fratura estiver totalmente curada, geralmente dentro de 6 a 12 meses. O procedimento de remoção é uma cirurgia menor e minimamente invasiva.
As unhas elásticas são indicadas principalmente para pacientes pediátricos. Os ossos adultos são maiores e requerem um sistema de fixação mais rígido para apoiar seus níveis mais altos de peso corporal e atividade.
A técnica cirúrgica para a inserção de unhas elásticas é projetada especificamente para evitar as placas de crescimento do osso (férsras), o que é uma vantagem fundamental para impedir distúrbios futuros de crescimento nas crianças.
