El sistema de uñas elástico, a menudo denominado clavado elástico de titanio (diez) o esin, es una técnica de fijación intramedular especializada y mínimamente invasiva para tratar fracturas en niños y adolescentes. Implica la inserción de dos uñas de titanio flexibles en el canal medular desde los extremos opuestos del hueso. Este enfoque único crea una construcción estable y compartida que proporciona una excelente estabilidad de la fractura al tiempo que preserva las placas de crecimiento del hueso. Al acomodar la micromoción controlada en el sitio de fractura, el sistema promueve la formación de callos y la curación rápida de huesos.
Uña elástica
De herramientas
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Descripción del Producto
Las uñas están hechas de una aleación de titanio superelástica, lo que les permite doblarse y cumplir con el canal medular del hueso mientras proporciona una fijación interna estable.
El sistema de doble forma crea una construcción estable de tres puntos que comparte cargas fisiológicas con el hueso, lo que promueve la formación de callos y la curación natural.
Las uñas se insertan a través de pequeñas incisiones y, por lo general, no requieren la transmisión del canal medular, lo que minimiza el trauma quirúrgico y la pérdida de sangre.
La técnica está diseñada para evitar cruzar la placa de crecimiento del hueso (Physis), lo cual es fundamental para prevenir las alteraciones del crecimiento en pacientes pediátricos.
Hecho a partir de una aleación de titanio de alta calidad, los implantes ofrecen una resistencia superior, biocompatibilidad y resistencia a la fatiga para una fijación confiable y temporal.
El sistema de uñas elástico se indica principalmente para la fijación estable de una amplia variedad de fracturas pediátricas de hueso largo, incluidas las fracturas del eje femoral, el eje tibial y el antebrazo (radio y el cúbito).
Se usa para tratar fracturas transversales, oblicuas y espirales simples, así como algunas fracturas conminutas donde se puede lograr una construcción estable.
La técnica es adecuada para fracturas donde se desean la movilización y el soporte de peso temprano, ya que la fijación estable puede respaldar estas actividades.
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El sistema de uñas elástico, también conocido como clavado intramedular estable elástico (ESIN), es una técnica ortopédica especializada utilizada principalmente para la fijación de fracturas pediátricas de hueso largo. A diferencia de las uñas rígidas para adultos, este sistema utiliza dos uñas de titanio delgadas y flexibles que se insertan en el canal medular del hueso desde los extremos opuestos. Las uñas están pre-empeñadas para crear una construcción estable como resorte que proporciona una fijación interna al tiempo que permite una micromoción controlada en el sitio de fractura, lo cual es crucial para promover la curación ósea rápida y natural en los niños.
La aplicación principal de la uña elástica es la fijación de fracturas diafisales del fémur y la tibia en niños y adolescentes. También se usa ampliamente para fracturas del radio y cúbito, donde proporciona una alternativa estable y mínimamente invasiva al enchapado.
La técnica es un método preferido para tratar fracturas en pacientes esqueléticos inmaduros porque está diseñado para evitar las placas de crecimiento (físicas), minimizando así el riesgo de detención del crecimiento o deformidad.
Su versatilidad permite que se use para una amplia gama de patrones de fractura, incluidas fracturas transversales, oblicuas, espirales y conminutas, siempre que se pueda lograr una fijación estable de tres puntos.
El sistema de uñas elástico ofrece varias ventajas clave para el tratamiento de fractura pediátrica. La técnica quirúrgica mínimamente invasiva da como resultado pequeñas incisiones, reducción del daño de los tejidos blandos y menos pérdida de sangre. Esto lleva a menos dolor postoperatorio y una recuperación más rápida para el paciente joven.
La naturaleza flexible de las uñas les permite compartir la carga con el hueso. Esta carga fisiológica en el sitio de fractura estimula la formación de un callo robusto, que es esencial para la curación rápida. La estabilidad proporcionada por la construcción a menudo permite el uso de peso temprano o el uso funcional de la extremidad.
Lo más importante es que la capacidad de la técnica para evitar las placas de crecimiento conserva el potencial de crecimiento futuro del hueso, lo cual es una consideración crítica en la cirugía ortopédica pediátrica. Las uñas también son generalmente más fáciles de eliminar una vez que la fractura se ha curado, lo que requiere un segundo procedimiento menos extenso.
La biomecánica del sistema de uñas elástico se basa en el principio de una devolución de tres puntos. Cuando se insertan dos uñas flexibles en direcciones opuestas, crean una fuerza de resorte que resiste la flexión, el acortamiento y la rotación de los fragmentos de fractura. La propiedad de carga de carga de la construcción significa que las uñas no fijan rígidamente la fractura, sino que trabajan con el hueso para soportar cargas fisiológicas. Esta flexibilidad controlada permite una pequeña cantidad de micromoción axial en el sitio de fractura, que es un poderoso estímulo biológico para la formación de un callo óseo fuerte y saludable.
La implantación de uñas elásticas es un procedimiento percutáneo y mínimamente invasivo. Se realizan dos pequeñas incisiones cerca de los extremos proximales o distales del hueso fracturado. Las dos uñas flexibles se insertan en el canal medular desde direcciones opuestas, cruzando el sitio de fractura. Usando fluoroscopia, el cirujano dobla las uñas para que se ajuste al canal y asegura que creen la construcción deseada de tres puntos. Los extremos de las uñas se cortan justo debajo de la piel, y las pequeñas incisiones están cerradas. El procedimiento generalmente se realiza sin la necesidad de verificar, lo que reduce aún más el trauma quirúrgico.
Después de la implantación de uñas elásticas, la atención postoperatoria generalmente implica movilización inmediata o temprana. En las fracturas de las extremidades inferiores, los pacientes a menudo pueden comenzar la carga parcial de peso en los primeros días, con el objetivo de progresar a un pleno peso de peso como se tolera. Se recomienda la fisioterapia para restaurar el rango de movimiento completo. A diferencia de las placas o tornillos, las uñas generalmente se eliminan una vez que la fractura se cura completamente, lo que generalmente ocurre dentro de 6-12 meses. El procedimiento de eliminación también es mínimamente invasivo, realizado a través de las incisiones originales.
El sistema de uñas elástico es una solución elegante y efectiva para el tratamiento de fracturas pediátricas de hueso largo. Su diseño único, que combina flexibilidad con una fijación interna estable, proporciona a los cirujanos una herramienta poderosa para promover la curación rápida de huesos al tiempo que preservan el potencial de crecimiento del hueso. Al habilitar un enfoque quirúrgico mínimamente invasivo y alentar la movilidad temprana del paciente, el sistema de uñas elástico conduce a excelentes resultados clínicos y una recuperación más rápida y cómoda para los pacientes jóvenes.
Las uñas elásticas son de menor diámetro y flexibles, diseñadas para insertarse como un par para crear una construcción estable y compartida. Se usan principalmente en niños, mientras que las uñas rígidas son más grandes, más rígidas y se usan para que los adultos proporcionen una fijación rígida.
La flexibilidad permite que las uñas se ajusten a la curvatura natural del hueso y creen una devolución de tres puntos. Esto proporciona una fijación estable al tiempo que permite la micromoción controlada en el sitio de fractura, lo que estimula la curación ósea.
Sí, las uñas elásticas generalmente se eliminan una vez que la fractura se ha curado por completo, generalmente dentro de 6-12 meses. El procedimiento de eliminación es una cirugía menor y mínimamente invasiva.
Las uñas elásticas se indican principalmente para pacientes pediátricos. Los huesos adultos son más grandes y requieren un sistema de fijación más rígido para soportar su mayor peso corporal y niveles de actividad.
La técnica quirúrgica para insertar uñas elásticas está específicamente diseñada para evitar las placas de crecimiento del hueso (physes), lo cual es una ventaja clave para prevenir las perturbaciones futuras de crecimiento en los niños.
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